Pleuramesotheliom

Pleuramesotheliom

Lungenkrebs: Behandlung im Klinikum Nürnberg (Oktober 2018).

Anonim

BESCHREIBUNG
Pleuramesotheliom Pleuramesotheliom Pleuramesotheliom Pleuramesotheliom ist eine seltene Art von Krebs, in dem bösartige Zellen in der Pleura (die dünne Gewebeschicht, die die Brusthöhle auskleidet und die Lungen bedeckt) gefunden werden. Die Exposition gegenüber luftgetragenen Asbestpartikeln erhöht das Risiko, maligne Mesotheliome zu entwickeln. Obwohl die Inzidenzraten in den letzten 20 Jahren zugenommen haben, ist Mesotheliom immer noch eine relativ seltene Krebsart. Etwa 2.000 neue Fälle von Mesotheliom werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr diagnostiziert. Mesotheliom tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf und das Risiko steigt mit dem Alter, aber diese Krankheit kann bei Männern oder Frauen in jedem Alter auftreten. Arbeiten mit Asbest ist der wichtigste Risikofaktor für Mesotheliom. Eine Vorgeschichte von Asbestexposition bei der Arbeit wird in etwa 70 bis 80 Prozent aller Fälle berichtet. Mesotheliom wurde jedoch bei einigen Personen ohne bekannte Asbestexposition berichtet. Symptome von Mesotheliom erscheinen möglicherweise erst 30 bis 50 Jahre nach der Exposition gegenüber Asbest. Kurzatmigkeit und Schmerzen in der Brust durch eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleura sind oft Symptome von Pleuramesotheliom.
ALTERNATIVE NAMEN
Bösartiges Mesotheliom der Pleura
DIAGNOSEPRÜFUNG UND CODIERUNG
Diagnostizieren Pleuramesotheliom ist oft schwierig, weil die Symptome denen einer Reihe von anderen Bedingungen ähnlich sind. Die Diagnose beginnt mit einer Überprüfung der Anamnese des Patienten, einschließlich jeglicher Vorgeschichte von Asbestexposition. Eine vollständige körperliche Untersuchung kann durchgeführt werden, einschließlich Röntgenaufnahmen der Brust- oder Bauch- und Lungenfunktionstests. Ein CT-Scan oder ein MRI können ebenfalls nützlich sein.
Eine Biopsie ist erforderlich, um eine Diagnose von Pleuramesotheliom zu bestätigen. In einer Biopsie entfernt ein Chirurg oder ein medizinischer Onkologe (ein Arzt, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Krebs spezialisiert) eine Gewebeprobe zur Untersuchung. Wenn der Krebs in der Brust ist, kann der Arzt eine Thorakoskopie durchführen. Bei diesem Verfahren schneidet der Arzt einen kleinen Schnitt durch die Brustwand und legt ein dünnes, beleuchtetes Thorakoskop in die Brust zwischen zwei Rippen. Mit der Thorakoskopie kann der Arzt in die Brust schauen und Gewebeproben entnehmen. Wenn das Verfahren nicht genug Gewebe liefert, kann eine umfangreichere diagnostische Operation notwendig sein.

BEHANDLUNG
Die Behandlung von Pleuramesotheliom hängt von der Lage des Krebses, der Größe des Tumors, der Menge an Flüssigkeit in der Brust, dem Stadium der Krankheit und dem Alter und der allgemeinen Gesundheit des Individuums ab. Zu den Standardbehandlungsoptionen gehören Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie. Die Operation ist mit einer medianen Überlebenszeit von 15-24 Monaten assoziiert; Chemotherapie hat eine durchschnittliche Ansprechrate von 10-20%.

PROGRESSION
Advanced malignes Mesotheliom umfasst die Stadien II, III und IV. Im Stadium II findet sich Krebs in der Auskleidung der Brustwand und den Lymphknoten auf der gleichen Seite der Brust. Krebs kann auch in der Auskleidung der Lunge, der Auskleidung des Zwerchfells oder der Auskleidung des Sacks gefunden werden, der das Herz auf der gleichen Seite der Brust bedeckt. Im Stadium III hat sich Krebs auf einen der folgenden Bereiche ausgebreitet: die Brustwand, das Mediastinum, das Herz, jenseits des Zwerchfells und des Peritoneums. Krebs kann sich auch auf Lymphknoten auf der anderen Seite der Brust oder außerhalb der Brust ausgebreitet haben. Im Stadium IV hat sich Krebs auf entfernte Organe oder Gewebe ausgebreitet. Die Prognose ist schlecht mit einer begrenzten Überlebenszeit von weniger als 2 Jahren.

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