Multiple Systematrophie

Multiple Systematrophie

Symptoms and Diagnosis; PSP, CBD and MSA (Oktober 2018).

Anonim

ALTERNATIVE NAMEN
MSA; Shy-Drager-Syndrom; Neurologische orthostatische Hypotonie; Shy-McGee-Drager-Syndrom; Parkinson-Syndrom; Striatonigral Degeneration; Sporadische Olivoponto-zerebelläre Atrophie; MSA-P; MSA-C
BESCHREIBUNG
Multiple Systematrophie (MSA) ist der aktuelle Name für Erkrankungen, die früher als Striatonigral Degeneration, sporadische Olivopontozerebelläre Atrophie und Shy-Drager-Syndrom bekannt waren. MSA ist eine seltene progressive neurologische Erkrankung, die eine weit verbreitete Schädigung der autonomen und motorischen Funktionen des Nervensystems verursacht. Das autonome Nervensystem steuert Organfunktionen wie Herzfrequenz, Blutdruck, Verdauungssystem Muskeln, Schweiß und Wasserlassen. Symptome von MSA umfassen: reduzierte Fähigkeit, Gesichtsausdrücke zu zeigen; Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken; Störungen im Schlafverhalten; Schwindel oder Ohnmacht (posturale oder orthostatische Hypertonie); häufige Stürze; Inkontinenz; Verlust der Feinmotorik; Verlust der Fähigkeit zu schwitzen; Bewegungsschwierigkeiten wie Verlust des Gleichgewichts, Shuffling, Gangwechsel; langsame Bewegung, Schwierigkeiten mit der Haltung und Zittern. Menschen mit MSA können auch Sehstörungen, Stimm- und Sprachveränderungen erfahren. Die Symptome von MSA sind der Parkinson-Krankheit sehr ähnlich, kommen aber schneller voran. Die Schädigung des Nervensystems ist bei Menschen mit MSA häufiger. Sie erleben im Allgemeinen nicht den kognitiven Verfall, der bei Menschen mit Parkinson-Krankheit üblich ist. Die pathologischen Läsionen von MSA bestehen aus der Anhäufung von abnormalem Alpha-Synuclein-Protein in Gliazellen, aber die Ursache von MSA ist unbekannt. Es tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf, ist jedoch häufiger bei Männern in den späten 50er bis frühen 60er Jahren. Menschen mit MSA leben in der Regel 9 bis 10 Jahre nach Auftreten der Symptome. Es gibt keine Remissionszeiten von dieser Krankheit.
DIAGNOSEPRÜFUNG, PHYSIKALISCHE ERKENNTNISSE UND ICD-9-CM-CODIERUNG
Die Diagnose wird gestellt, wenn ein Neurologe die Anzeichen und Symptome der Krankheit bewertet und auf der Anamnese oder den Symptomen, den Befunden während der körperlichen Untersuchung und dem Ausschluss anderer Ursachen von Symptomen beruht. Es gibt keinen spezifischen Test, um diese Krankheit zu bestätigen. Ein MRT des Kopfes mit Anomalien im Striatum, Pons und Kleinhirn deutet stark auf MSA hin.

  • ICD-9: 333.0

ONSET UND PROGRESSION
Menschen mit MSA erleben einen fortschreitenden Rückgang der geistigen und körperlichen Funktionen. Die Rate der Progression und die Geschwindigkeit des Rückgangs kann bei Menschen mit MSA variieren. Die Prognose ist schlecht. Progressiver Verlust der motorischen Fähigkeiten führt schließlich dazu, dass eine Person bettlägerig wird und der Tod im Allgemeinen innerhalb von 10 Jahren oder weniger nach der Diagnose auftritt.

BEHANDLUNG
Es gibt keine bekannte Behandlung für MSA und keine bekannte Möglichkeit, die Verschlechterung der Krankheit zu verhindern. Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle der Symptome.
Management von Symptomen kann einschließen:

  • Levodopa oder Carbidopa wird verschrieben, um Bewegung und Balance zu verbessern.
  • Orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck) kann mit Fludrocortisonen, Vasokonstriktoren und anderen blutdrucksteigernden Medikamenten behandelt werden.
  • Herzrhythmusstörungen können mit Medikamenten und Herzschrittmachern behandelt werden.
  • Eine künstliche Ernährungssonde oder ein Beatmungstubus kann zur Handhabung von Schluck- und Atembeschwerden chirurgisch eingeführt werden.

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