Maligne Speicheltumoren

Maligne Speicheltumoren

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Anonim

BESCHREIBUNG
Maligne Speicheltumoren sind seltene Krebsarten, die sich im Speicheldrüsengewebe im Mundboden und im gesamten Oropharynx, den Ohrspeicheldrüsen und den Unterkieferdrüsen bilden. Der Speicheldrüsenkrebs weist gewöhnlich eine von mehreren verschiedenen Histologien auf: Mukoepidermoid, adenoide zystische, azinische Zellen, maligne gemischte, Plattenepithelkarzinome oder Adenokarzinome. Es gibt zwei seltene Histologien, die eine viel schlechtere Prognose als die Standard-pathologischen Diagnosen haben: Anaplastisches kleinzelliges und adenosquamöses Karzinom der Speicheldrüsen.

Anaplastisches Kleinzellkarzinom der Speicheldrüsen ist ein neuroendokriner Tumor, der ein sehr aggressives metastasierendes Verhalten zeigt. Mikroskopisch weisen die Tumorzellen ovale, hyperchromatische Kerne und eine geringe Menge Zytoplasma auf und sind in Schichten, Strängen und Nestern organisiert. Zum Zeitpunkt der Diagnose ist Fernmetastasen fast immer vorhanden.

Adenosquamöses Karzinom der Speicheldrüsen ist eine extrem seltene maligne Neoplasie, die gleichzeitig aus oberflächlichem Schleimhautepithel und Speicheldrüsengangepithel entsteht. Das Karzinom zeigt histopathologische Merkmale sowohl des Plattenepithelkarzinoms als auch des Adenokarzinoms. Neben der Schwellung verursacht Adenosquamous Carcinom sichtbare Veränderungen in der Schleimhaut einschließlich Erythem, Ulzeration und Verhärtung. Der Schmerz begleitet häufig Geschwüre. Dieses Karzinom verhält sich aggressiv mit ausgedehnten infiltrierenden lokalen Erkrankungen sowie Fernmetastasen.

Symptome sind: ein Knoten (normalerweise schmerzlos) im Bereich des Ohrs, der Wange, des Kiefers, der Lippe oder im Mund; aus dem Ohr abfließende Flüssigkeit; Schwierigkeiten beim Schlucken oder weit geöffneten Mund; Taubheit oder Schwäche im Gesicht und Schmerz im Gesicht, der nicht verschwindet.

ALTERNATIVE NAMEN
Speicheldrüsenkrebs, Anaplastisches Kleinzellkarzinom der Speicheldrüsen, Adenosquamöses Karzinom der Speicheldrüsen, Anaplastisches Kleinzellkarzinom, Adenosquamos-Karzinom

DIAGNOSEPRÜFUNG UND CODIERUNG
Kleinzelliger Krebs der Speicheldrüse und adenosquamous Krebs der Speicheldrüse kann nur durch pathologische Bewertung von Gewebe durch Nadelbiopsie oder Chirurgie erhalten bestimmt werden.

Zusätzliche diagnostische Tests können umfassen: MRI, CT-Scan, PET-Scan, Ultraschall, Endoskopie und Feinnadelaspirationsbiopsie. Nachdem Speicheldrüsenkrebs diagnostiziert wurde, werden Tests durchgeführt, um herauszufinden, ob sich Krebszellen in der Speicheldrüse oder in anderen Körperteilen ausgebreitet haben.

BEHANDLUNG
Die Behandlung kann in Abhängigkeit von den klinischen Umständen in verschiedenen Kombinationen aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie bestehen. Leider ist die Behandlung von kleinzelligem Karzinom oder adenosquamous Karzinom der Speicheldrüse selten kurativ.

PROGRESSION
Fortschreiten kann mit Lokalrezidiven oder Fernmetastasen sein.

Anaplastisches Kleinzellkarzinom - Neuroendokrine Karzinome finden sich häufig in den kleinen Speicheldrüsen. Personen mit dieser Art von Krebs haben eine bessere Überlebensrate im Vergleich zu denen mit kleinzelligen Lungenkarzinomen.

Adenosquamous Carcinoma - Begrenzte Daten zeigen, dass dies ein sehr aggressives Neoplasma mit einer schlechten Prognose ist. "