CDC, Ärzte-Gruppe sagen Nein zu Antibiotika für Erkältung

CDC, Ärzte-Gruppe sagen Nein zu Antibiotika für Erkältung

What Big Pharma is Hiding About Vaccines : An Interview with MD Ludmila Elekova (Oktober 2018).

Anonim

Am 19. Januar 2016 veröffentlichten die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) und das American College of Physicians (ACP) ein gemeinsames Papier, in dem Ärzte aufgefordert wurden, die Verwendung von Antibiotika-Verschreibungen bei der Behandlung von Erkältungskrankheiten einzudämmen. Erkältungen werden durch ein Virus verursacht, aber Antibiotika wirken nur auf Bakterien.

Obwohl Antibiotika keine Wirkung auf ein Virus haben, verschreiben Ärzte oft Antibiotika, um die Möglichkeit einer bakteriellen Infektion auszuschließen, während das Immunsystem durch die Bekämpfung des Erkältungsvirus geschwächt wird. Patienten, die medizinische Hilfe bei einer Erkältung suchen, fragen oft nach einem Antibiotikum, um die Symptome zu lindern. Es wird angenommen, dass dieser weniger als vernünftige Einsatz von Antibiotika ein Hauptfaktor für das Auftreten von Superbugs ist, krankheitsverursachenden Bakterienstämmen, die Resistenz oder Immunität gegen die einmal verwendeten Antibiotika aufgebaut haben, um sie zu bekämpfen.

Antibiotika und kleine Kinder

Während die CDC / ACP-Empfehlung an erwachsene Patienten mit unkomplizierten Atemwegsinfektionen gerichtet ist, konzentrierte sich eine im Oktober 2015 veröffentlichte Studie auf den Einsatz von Antibiotika bei Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren mit unkomplizierter Infektion der Atemwege (URI). Diese Studie verglich Ergebnisse der Kinder, die Antibiotika für eine Kälte gegen die Kinder erhalten, die nicht Antibiotika erhalten. Die Ärzte, die diese Kinder sahen, waren nicht Teil des Untersuchungsteams der Studie:

  • Von 209 Kindern in der Studie wurden 30, 2% (63 Kinder) Antibiotika verschrieben.
  • 80, 4% (168) hatten unkomplizierte URIs (Schnupfen, Sinusitis, Pharyngitis [Halsschmerzen]).
  • Die restlichen 41 Kinder hatten schwerere Infektionen, die einen Antibiotika-Einsatz rechtfertigten.

Drei Tage nach dem Besuch eines Arztes wurden die Eltern der Kinder mit unkomplizierten URIs für ein Follow-up-Feedback kontaktiert:

  • 92, 3% sagten, ihr Kind habe sich verbessert.
  • 100% der Eltern von Antibiotika-verordneten Kindern zeigten sich zufrieden mit der medizinischen Versorgung ihres Kindes.
  • 96, 6% der Eltern von Kindern, die keine Antibiotika erhalten, äußerten sich zufriedenheitsbezogen.

Zufälligerweise testete diese Studie auch den Einsatz von Antibiotika bei Kindern, die Antibiotika gegen Durchfall bekamen oder nicht. Die medizinischen Ergebnisse der Kinder und die Zufriedenheitsrate der Eltern waren denen der URI-Studiengruppen sehr ähnlich.

Antibiotische Nebenwirkungen

Durchfall ist eine häufige Nebenwirkung der Verwendung von Antibiotika und ein Grund, warum viele Patienten und Ärzte die Verwendung von Antibiotika begrenzen. Diese Medikamente töten oder schwächen die krankmachenden Bakterien, aber sie töten auch die Bakterien im Mikrobiom des Darms, die vielen Bakterien und anderen Organismen, die den Verdauungstrakt auskleiden und bei der Verdauung und Nährstoffaufnahme helfen. Wenn die guten Bakterienkolonien des Darms zu schwach sind, um effektiv zu funktionieren, entwickeln sich Verdauungsprobleme.

Laut der CDC ist jeder fünfte Besuch in der Notaufnahme (ER) durch Nebenwirkungen (negative Nebenwirkungen) auf Antibiotika verursacht. Bei Kindern, die jünger als 18 Jahre alt sind, sind Antibiotika die Hauptursache für Notaufnahmen aufgrund von negativen Nebenwirkungen.

Antibiotika verursachen allergische Reaktionen und eine tödliche Form von Durchfall, verursacht durch die Clostridium difficile (C. diff) Bakterien. Wenn Antibiotika die guten Darmbakterien schwächen, können die krankmachenden Bakterien gedeihen. Durchschnittlich 14.000 Menschen in den USA sterben jedes Jahr an Durchfall, der durch C. diff-Bakterien verursacht wird.

"Unangemessener Einsatz von Antibiotika bei ARTIs (akute Atemwegsinfektionen) bei Erwachsenen ist ein wichtiger Faktor, der zur Verbreitung von Antibiotika-resistenten Infektionen beiträgt, was eine Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellt", sagte Dr. Wayne J. Riley, Präsident von ACP. Die CDC schlägt vor, dass 50% aller Antibiotika-Verschreibungen (3 Milliarden US-Dollar pro Jahr) unnötig oder unangemessen sind.

Quellen:

Harris, Aaron M., Lauri A. Hicks und Amir Qaseem. "Angemessene Antibiotika-Anwendung für akute Atemwegsinfektionen bei Erwachsenen: Beratung für hochwertige Pflege aus dem American College of Physicians und den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention." Annalen der Inneren Medizin . American College of Physicians, 19. Januar 2016. Web. 24. Januar 2016.

"ACP und CDC geben Ratschläge für die Verschreibung von Antibiotika." EurekAlert! Amerikanische Vereinigung zur Förderung der Wissenschaften (AAAS), 18. Januar 2016. Web. 24. Januar 2016.

Vandepitte, WP, R Ponthong und S Srisarang. "Behandlungsergebnisse der unkomplizierten Infektion der oberen Atemwege und akuten Durchfall bei Vorschulkindern im Vergleich der mit und ohne Antibiotika-Verordnung." PubMed . Journal der medizinischen Verbindung von Thailand, im Oktober 2015. US National Library of Medicine / Nationale Gesundheitsinstitute . Netz. 24. Januar 2016.

"Antibiotika / antimikrobielle Resistenz: Sich selbst und Ihre Familie schützen." CDC / Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention . US-Ministerium für Gesundheit und Soziales, 31. August 2015. Web. 24. Januar 2016.