Endometriumkarzinom: Diagnose und Inszenierung

Endometriumkarzinom: Diagnose und Inszenierung

Endometriumkarzinom: 5 wissenswerte Aspekte 1 (Dezember 2018).

Anonim

Wenn Sie irgendwelche Symptome im Zusammenhang mit Endometriumkarzinom haben, mit den meisten
häufig anormal vaginalen Blutungen, ist es wichtig, Ihre zu besuchen
Arzt sofort und unterziehen sich den entsprechenden Tests.

Endometrium-Krebs-Test
Zu Beginn wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und einen Bluttest durchführen, um auf Endometriumkrebs zu prüfen. Einer oder mehrere der folgenden Tests können auch verabreicht werden:

  • Beckenuntersuchung: Ihr Arzt wird Ihre Vagina, Gebärmutter und das umgebende Gewebe auf sichtbare Veränderungen oder Knoten untersuchen.
  • Ultraschall: Ein Ultraschall kann für eine gründlichere Untersuchung der Gebärmutter und des umliegenden Gewebes verwendet werden. Ein Ultraschall arbeitet durch Schallwellen, die ein klares Bild der inneren Organe erzeugen. Ein Ultraschall kann verwendet werden, um einen tieferen Uterustumor zu erkennen. Für ein besseres Bild des Uterus kann auch ein transvaginales Ultraschallgerät in die Vagina eingeführt werden.
  • Biopsie: Gewebe in der Gebärmutter kann entfernt werden, um nach Krebszellen zu suchen. Bei diesem Verfahren wird ein dünner Schlauch in die Vagina in den Uterus eingeführt und das Gewebe für eine Probe vorsichtig abgeschabt.

Eine gynäkologische Untersuchung ist die häufigste Art der Untersuchung auf Endometriumkarzinom und wird normalerweise verwendet, um die Krankheit in ihren frühen Stadien zu erkennen. Wenn Krebs gefunden wird, sind weitere Tests erforderlich, um festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat und wie aggressiv er sein könnte.

Endometriumkarzinom Inszenierung
Staging wird verwendet, um zu klassifizieren, wie weit sich Endometriumkarzinom im ganzen Körper ausgebreitet hat, wenn überhaupt. Stadien von Gebärmutterkrebs umfassen:

  • Krebs kommt nur in der Gebärmutter vor.
  • Krebs ist in der Gebärmutter und im Gebärmutterhals gefunden.
  • Krebs hat sich außerhalb der Gebärmutter ausgebreitet, ist aber immer noch im Beckenbereich. Dies kann Krebs in den Lymphknoten des Beckens und in der Nähe der Aorta im Abdomen beinhalten.
  • Krebs hat sich im ganzen Körper auf die Blase, den Darm, den Unterleib und andere Organe ausgebreitet.

Gebärmutterkrebs kann als Grad 1, 2 oder 3 eingestuft werden. Grad 1 ist die am wenigsten aggressive Form von Krebs und reicht bis Grad 3 als der aggressivste Krebs.
Tumore mit einem höheren Grad wachsen viel schneller als Tumore mit einem niedrigeren Grad. Tumore, die mit einem höheren Grad eingestuft werden, verbreiten sich auch eher im ganzen Körper. Ärzte verwenden die obige Bewertungsskala für Endometriumtumoren, um zu bestimmen, wie schnell sich Krebs ausbreitet und um Behandlungsmöglichkeiten besser zu verschreiben.
Um festzustellen, ob Endometriumkarzinom sich im ganzen Körper ausgebreitet hat und zu einem höheren Stadium oder Grad fortgeschritten ist, kann ein Arzt Labortests, wie z. B. Pap-Test, Röntgen-Thorax, CT oder MRI verwenden. Ein Pap-Test hilft dem Arzt festzustellen, ob sich Krebszellen in den Gebärmutterhals ausgebreitet haben; Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs bestimmt, ob sich Tumoren in der Brust entwickelt haben. ein CT-Scan wird auf Tumoren im Becken, Bauch und Brust prüfen; und eine MRT liefert ein klareres Bild der Gebärmutter und der Lymphknoten.
In den meisten Fällen wird eine Operation empfohlen, um das Stadium des Endometriumkarzinoms zu bestimmen. In der Chirurgie wird der Uterus entfernt, so dass Gewebeproben aus dem Becken und dem Bauch entnommen werden können, um das Krebswachstum zu überprüfen.

Tumorumfang (T)

T0: Keine Anzeichen eines Tumors in der Gebärmutter

Tis: Präinvasiver Krebs ( in-situ auch Carcinom genannt ). Krebszellen finden sich nur in der Oberflächenschicht von Zellen des Endometriums, ohne in die darunter liegenden Zellschichten hineinzuwachsen.

T1: Der Krebs wächst nur im Uterus. Es kann auch in die Drüsen des Gebärmutterhalses hineinwachsen, wächst aber nicht in das tragende Bindegewebe des Gebärmutterhalses hinein.

  • T1a: Der Krebs befindet sich in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) und kann aus dem Endometrium weniger als zur Hälfte durch die darunter liegende Muskelschicht des Uterus (Myometrium) gewachsen sein.
  • T1b: Der Krebs ist vom Endometrium zum Myometrium angewachsen und wächst mehr als zur Hälfte durch das Myometrium. Der Krebs hat sich nicht über den Uteruskörper hinaus ausgebreitet.

T2: Der Krebs hat sich vom Körper der Gebärmutter ausgebreitet und wächst in das unterstützende Bindegewebe des Gebärmutterhalses (genannt zervikales Stroma). Der Krebs hat sich nicht außerhalb der Gebärmutter ausgebreitet.

T3: Der Krebs hat sich außerhalb der Gebärmutter ausgebreitet, hat sich jedoch nicht auf die innere Auskleidung des Rektums oder der Harnblase ausgebreitet.

  • T3a: Der Krebs hat sich auf die äußere Oberfläche der Gebärmutter (Serosa genannt) und / oder auf die Eileiter oder Eierstöcke (die Adnexe) ausgebreitet
  • T3b: Der Krebs hat sich auf die Vagina oder auf das Gewebe um den Uterus herum (das Parametrium) ausgebreitet.

T4: Der Krebs hat sich auf die innere Auskleidung des Rektums oder der Harnblase ausgebreitet (Schleimhaut genannt)

Lymphknotenverbreitung (N)

NX: Ausbreitung in benachbarte Lymphknoten kann nicht beurteilt werden

N0: Keine Ausbreitung zu benachbarten Lymphknoten

N1: Krebs hat sich in Lymphknoten im Becken ausgebreitet

N2: Krebs hat sich in Lymphknoten entlang der Aorta ausgebreitet (peri-aortale Lymphknoten)

Fernausbreitung (M)

M0: Der Krebs hat sich nicht auf entfernte Lymphknoten, Organe oder Gewebe ausgebreitet

M1: Der Krebs hat sich in entfernte Lymphknoten, das Oberbauchgewebe, das Omentum oder andere Organe (wie Lunge oder Leber) ausgebreitet

AJCC-Stufengruppierung und FIGO-Stufen

Informationen über den Tumor, die Lymphknoten und jegliche Krebsausbreitung werden dann kombiniert, um das Stadium der Krankheit zuzuordnen. Dieser Prozess wird als Stufenkombination bezeichnet . Die Stufen werden mit der Nummer 0 und römischen Ziffern von I bis IV beschrieben. Einige Stufen sind in Unterstufen unterteilt, die durch Buchstaben und Zahlen gekennzeichnet sind.

Stufe 0

Tis, N0, M0: Dieses Stadium wird auch als Carcinoma in-situ bezeichnet . Krebszellen finden sich nur in der Oberflächenschicht von Zellen des Endometriums, ohne in die darunter liegenden Zellschichten hineinzuwachsen. Der Krebs hat sich nicht in der Nähe von Lymphknoten oder entfernten Standorten ausgebreitet. Dies ist eine präkanzeröse Läsion. Diese Stufe ist nicht im FIGO-Staging-System enthalten.

Stufe I

T1, N0, M0: Der Krebs wächst nur im Uterus. Es kann auch in die Drüsen des Gebärmutterhalses hineinwachsen, wächst aber nicht in das tragende Bindegewebe des Gebärmutterhalses hinein . Der Krebs hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Stellen ausgebreitet.

  • Stadium IA (T1a, N0, M0): In dieser frühesten Form des Stadiums I befindet sich der Krebs in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) und kann aus dem Endometrium weniger als zur Hälfte durch die darunter liegende Muskelschicht des Uterus gewachsen sein ( das Myometrium). Es hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Standorte ausgebreitet.
  • Stadium IB (T1b, N0, M0): Der Krebs ist vom Endometrium zum Myometrium angewachsen und wächst mehr als zur Hälfte durch das Myometrium. Der Krebs hat sich nicht über den Uteruskörper hinaus ausgebreitet.

Stufe II

T2, N0, M0: Der Krebs hat sich vom Körper der Gebärmutter ausgebreitet und wächst in das tragende Bindegewebe des Gebärmutterhalses (genannt zervikales Stroma). Der Krebs hat sich nicht außerhalb der Gebärmutter ausgebreitet. Der Krebs hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Stellen ausgebreitet.

Stufe III

T3, N0, M0: Entweder hat sich der Krebs außerhalb der Gebärmutter ausgebreitet oder in das nahe gelegene Gewebe im Beckenbereich.

  • Stadium IIIA (T3a, N0, M0): Der Krebs hat sich auf die äußere Oberfläche der Gebärmutter (Serosa genannt) und / oder auf die Eileiter oder Eierstöcke (die Adnexe) ausgebreitet. Der Krebs hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Stellen ausgebreitet.
  • Stadium IIIB (T3b, N0, M0): Der Krebs hat sich auf die Vagina oder auf das Gewebe um den Uterus herum (das Parametrium) ausgebreitet. Der Krebs hat sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Stellen ausgebreitet.
  • Stadium IIIC1 (T1 bis T3, N1, M0): Der Krebs wächst im Uterus. Es kann sich auf einige nahe gelegene Gewebe ausgebreitet haben, wächst aber nicht in das Innere der Blase oder des Rektums. Der Krebs hat sich in Beckenlymphknoten ausgebreitet, aber nicht in Lymphknoten um die Aorta oder entfernte Stellen.
  • Stufe IIIC2 (T1 bis T3, N2, M0): Der Krebs wächst im Uterus. Es kann sich auf einige nahe gelegene Gewebe ausgebreitet haben, wächst aber nicht in das Innere der Blase oder des Rektums. Der Krebs hat sich in Lymphknoten um die Aorta (peri-aortale Lymphknoten) ausgebreitet, jedoch nicht an entfernten Stellen.

Stufe IV

Der Krebs hat sich auf die innere Oberfläche der Harnblase oder des Rektums (unterer Teil des Dickdarms), auf Lymphknoten in der Leistengegend und / oder auf entfernte Organe, wie die Knochen, das Omentum oder die Lungen, ausgebreitet.

  • Stadium IVA (T4, beliebiges N, M0): Der Krebs hat sich auf die innere Auskleidung des Enddarms oder der Harnblase ausgebreitet (Schleimhaut genannt). Möglicherweise hat es sich in die nahe gelegenen Lymphknoten ausgebreitet oder nicht, aber es hat sich nicht in entfernte Gebiete ausgebreitet.
  • Stadium IVB (jedes T, jedes N, M1): Der Krebs hat sich in entfernte Lymphknoten, das Oberbauchgewebe, das Omentum oder in Organe außerhalb des Uterus, wie Knochen, Omentum oder Lunge, ausgebreitet. Der Krebs kann eine beliebige Größe haben und kann sich in Lymphknoten ausgebreitet haben oder nicht.
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Quelle: Endometriumkarzinom - PubMed Health. Nationales Zentrum für Biotechnologie Information. Np, nd Web. 10. Oktober 2011.