Progesteron-Spiegel nach dem Eisprung und während der Schwangerschaft

Progesteron-Spiegel nach dem Eisprung und während der Schwangerschaft

Hormon Progesteron: Unerlässlich zur Erhaltung der Schwangerschaft (November 2018).

Anonim

Was ist Progesteron?

Progesteron ist ein Steroidhormon, das ursprünglich nach dem Eisprung vom Corpus luteum ausgeschieden wird, einem Bereich im Eierstock, der sich nach dem Eisprung entwickelt. Vor dem Eisprung sind die Progesteronspiegel sehr niedrig. Sie erhöhen sich direkt nach dem Eisprung und erreichen Werte von über 10 ng / ml normalerweise 5-7 Tage nach dem Eisprung. Wenn Sie nicht schwanger sind, nimmt der Progesteronspiegel normalerweise um die Zeit der nächsten Menstruationsblutung ab.

Was ist ein normaler Progesteronspiegel?

Vor der Ovulation liegt das Progesteron deutlich unter 10 ng / ml und nach dem Eisprung liegt es deutlich über 10 ng / ml. Die Zeit direkt nach dem Eisprung bis zur nächsten Regelblutung wird als "Gelbkörperphase" oder "Gelbkörperphase" bezeichnet. Während der Lutealphase gelangt das befruchtete Ei durch den Eileiter in die Gebärmutter, wo es sich normalerweise 6-12 Tage später einnistet Düngung. Die normale Lutealphase dauert durchschnittlich 14 Tage und kann zwischen 12 und 17 Tagen lang sein.

Die Schwangerschaft kann nicht durch Progesteronspiegel diagnostiziert werden. Nur das Vorhandensein von HCG diagnostiziert das Schwangerschaftshormon hCG eine Schwangerschaft.

Progesteron bereitet das Endometrium, die Gebärmutterschleimhaut, auf die Implantation und eine mögliche Schwangerschaft vor. Es verhindert Kontraktionen der Gebärmutter und die Entwicklung eines neuen Follikels, und während der Schwangerschaft wird es von der Plazenta produziert und hält die Schwangerschaft bis zur Geburt aufrecht.

Kann eine Schwangerschaft allein anhand des Progesteronspiegels diagnostiziert werden?

Die Progesteronwerte steigen normalerweise in den ersten 36-38 Schwangerschaftswochen und fallen dann auf das Fälligkeitsdatum. Die Schwangerschaft kann nicht durch Progesteronspiegel diagnostiziert werden. Nur das Vorhandensein von HCG diagnostiziert das Schwangerschaftshormon hCG eine Schwangerschaft. Progesteronspiegel oder erhöhte Progesteronwerte allein können keine Schwangerschaft diagnostizieren. Progesteron-Creme kann nicht nach dem Eisprung verwendet werden, um die Fruchtbarkeit oder das Ergebnis der Schwangerschaft zu verbessern.

Können Progesteronspiegel den Eisprung signalisieren?

Die Progesteronwerte werden normalerweise etwa eine Woche nach dem voraussichtlichen Eisprung eingenommen, da sie zu diesem Zeitpunkt Spitzenwerte erreichen. Eine zu frühe Blutentnahme kann zu falsch negativen Testergebnissen führen. Ein falsch negatives Progesteronspiegel-Ergebnis bedeutet, dass Sie einen Eisprung hatten, das Blut jedoch zu früh entnommen wurde und daher der Progesteronspiegel falsch niedrig war. Nach der Ovulation wird zunehmend Progesteron aus dem Corpus luteum produziert, und die Progesteronspiegel steigen am ersten Tag nach dem Eisprung allmählich von einer Grundlinie von 1, 5 bis 3 ng / ml an. Die Spiegel steigen dann weiter an, bis sie 7 Tage nach dem Eisprung einen Höchststand von etwa 10-20 ng / ml erreichen. Die Progesteronwerte können je nach Zeitpunkt der Blutentnahme variieren und sogar am selben Tag sehr unterschiedlich sein.

Was sind normale Progesteronspiegel Testergebnisse vor und während der Schwangerschaft?

Progesteron-Spiegel sind nur Mittelwerte und sie können sich basierend auf vielen Variablen ändern. Zum Beispiel kann das Timing des Zyklus, ob Sie ovulieren oder nicht, welches Labor sie getestet hat, ob Blut nach dem Essen oder vorher genommen wird, und ob es am Morgen oder Nachmittag ist, alles beeinflussen das Ergebnis eines Progesteron-Level-Tests.

  • Frauen zu Beginn ihres Menstruationszyklus: 1 ng / ml oder weniger
  • Vor dem Eisprung liegen die Progesteronwerte normalerweise unter 10 ng / ml
  • In der Mitte der zweiten Hälfte des Zyklus, Mitte Zyklus, etwa 7-10 Tage nach dem Eisprung, sind die Progesteronspiegel in der Regel über 8-10 ng / ml.
  • Frauen in der Mitte ihres Menstruationszyklus: 5 bis 20 ng / ml
  • Schwangerschaft im ersten Trimester: 11, 2 bis 90 ng / ml
  • Schwangerschaft im zweiten Trimester: 25, 6 bis 89, 4 ng / ml
  • Schwangerschaft im dritten Trimester: 48, 4 bis 42, 5 ng / ml
  • Progesteronspiegel sind in der Regel höher, wenn Sie schwanger sind, aber selbst bei einer nicht schwangeren Patientin können sie 20 ng / ml erreichen. In einem Schwangerschaftszyklus sollten sie größer als 10 bis 12 ng / ml sein, um eine bessere Chance auf eine gute Schwangerschaft zu haben.
  • Nur ein Schwangerschaftstest, der auf das Vorhandensein des hCG-Hormons für menschliches Choriongonadotropin hinweist, wird Ihnen sagen, ob Sie schwanger sind oder nicht. Auch wenn der Progesteronspiegel höher ist, wenn Sie schwanger sind, können Sie nicht nur anhand des Progesteronspiegels feststellen, ob Sie schwanger sind oder nicht. Progesteronspiegel können hoch sein und Sie sind nicht schwanger oder sie können niedrig sein und Sie sind schwanger.

Was können Sie für niedrige Progesteronspiegel tun?

Ein niedriger Progesteronspiegel, insbesondere ein Wert unter 10 ng / ml, kann bedeuten, dass Sie keinen Eisprung hatten. Wenn Sie Eisprung hatten, gibt es viele verschiedene Meinungen darüber, was zu tun ist, wenn das Niveau niedrig ist. Einige Ärzte geben Progesteron (Pillen, Schüsse, Suppositorien) und andere behandeln nicht, es sei denn, es gibt Beweise für ein bereits bestehendes niedriges Progesteron in Nicht-Schwangerschaftszyklen.

Der Progesteronspiegel steigt nach dem Eisprung an und der Anstieg kann normalerweise etwa eine Woche nach dem Eisprung festgestellt werden. Es gibt keine "normalen" Progesteronspiegel nach dem Eisprung, nur niedrige und erhöhte Spiegel, und es gibt eine große Variation in den normalen Spiegeln nach dem Eisprung.

Kann ein niedriger Progesteronspiegel eine Eileiterschwangerschaft vorhersagen?

Laut einer Studie von Buckley und Kollegen (Ann Emerg Med 2000 Aug; 36 (2): 95-100) hatten alle Patienten mit einer Eileiterschwangerschaft einen Progesteronspiegel unter 22 ng / ml. Von den Patienten mit einem Progesteronspiegel unter 22 ng / ml hatten 10% eine Eileiterschwangerschaft, aber keiner der Patienten mit Progesteron über 22 hatte eine Eileiterschwangerschaft. Von den Patienten, die keine Eileiterschwangerschaft hatten, hatten 73% einen Progesteronspiegel unter 22 ng / ml. Dies bedeutet, dass, wenn Ihr Progesteronspiegel über 22 ng / ml liegt, Ihre Chancen für eine Eileiterschwangerschaft gemäß dieser Studie 2% oder weniger betragen. Aber auch wenn Ihr Progesteronspiegel unter 22 ng / ml liegt, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie keine Ektopie haben, über 88%.

Was ist ein falsch positiver Progesteronspiegel?

Die zwei Hauptgründe für einen erhöhten Progesteronspiegel sind Eisprung und Schwangerschaft. Anders als nach dem Eisprung oder der Schwangerschaft können die Progesteronspiegel auch durch Folgendes erhöht werden:

  • Laborfehler durch Kreuzreaktivität mit anderen Hormonen
  • Einnahme von Progesteron-Pillen oder Zäpfchen
  • Eierstockkrebs
  • Nebennierenkrebs
  • Angeborene Nebennierenhyperplasie, eine Gruppe von Störungen, die Ihre Nebenniere betreffen