NYC Masern-Ausbruch-Dilemma: Sollten Kinderärzte ungeimpfte Kinder sehen?

NYC Masern-Ausbruch-Dilemma: Sollten Kinderärzte ungeimpfte Kinder sehen?

PRESS CONFERENCE | NYC 0 vs. NER 1 | 09.05.18 (Februar 2019).

Anonim

Der Masernausbruch, der im Februar in New York City begann, hat Kinderärzte im ganzen Land vor ein Dilemma gestellt: Sollten sie ungeimpfte Kinder sehen oder abwandern, infizieren ansteckende Krankheiten andere Patienten nicht, die zu jung sind, um vollständig geimpft zu werden? Die Gefahr einer Infektion beschränkt sich jedoch nicht nur auf die jüngsten Patienten, und Masern sind eine der ansteckendsten Krankheiten, die es gibt. Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem und schwangere Frauen sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Masern wurden in den USA fast vollständig ausgerottet, bis 1998 die renommierte britische medizinische Fachzeitschrift The Lancet eine Geschichte veröffentlichte, die den MMR-Impfstoff (Masern, Mumps, Röteln) mit Autismus in Verbindung brachte. Es wurde später offenbart, dass der Autor der Studie, Andrew Wakefield, genug ethische und medizinische Fehler während der fehlerhaften Studie begangen hat, dass die Zeitschrift den betrügerischen Wakefield-Artikel zurückgezogen hat und Wakefields medizinische Lizenz für Großbritannien für immer widerrufen wurde.

Als Folge des Wakefield-Skandals hörten die Eltern auf, ihre Kinder zu impfen, und Fälle von Masern nahmen in Großbritannien und den Vereinigten Staaten dramatisch zu. Derzeit gibt es drei US-Hotspots für Masernausbrüche - New York City, North Carolina und Texas - aber 16 Staaten haben kürzlich Fälle gemeldet.

Masern, die tödlichste Kinderkrankheit, sind so ansteckend, dass etwa 90% der ungeimpften Menschen, die sich ein Heim mit einem Masern-Patienten teilen, es fangen werden. Das Virus konzentriert sich in Nase und Mund und ermöglicht den Kontakt von Mensch zu Mensch sowie die Übertragung von Aerosolen. Niesen, Husten und Berührungen verbreiten das Virus, das zwei Stunden, nachdem die kranke Person den Raum verlassen hat, aktiv und ansteckend bleiben kann.
Das US-Protokoll für die MMR-Impfung besagt, dass jedes Kind am oder nach dem ersten Geburtstag geimpft wird. Eine zweite Impfung zwischen 4 und 6 Jahren bietet zusätzlichen Schutz. Viele staatliche und lokale Regierungen in den USA verlangen einen Impfnachweis, bevor sie in die Tagesstätte, den Kindergarten oder die Schule gehen.
Der Ausbruch von New York City wurde von zwei Erwachsenen verfolgt, die unabhängig vom Staat unterwegs waren. Sie waren wahrscheinlich am selben Flughafen in den USA infiziert. Die meisten Ausbrüche in den USA stammen von jemandem, der nach der Einreise in ein anderes Land, in dem Masernimpfungen selten sind, in das Land eingereist ist.
Masern und Röteln (Masern) während der Schwangerschaft verursachen fetale Anomalien, Fehlgeburten, Frühgeburten, Frühgeburten und Totgeburten.
In seltenen Fällen bekommen sogar geimpfte Erwachsene Masern. Die Krankheit ist besonders schwer bei Erwachsenen und Menschen mit bestimmten zugrunde liegenden Erkrankungen. Ein Masernpatient jedes Alters ist einem Risiko für Komplikationen ausgesetzt, zu denen tödliche Lungenentzündung, Enzephalitis und Hornhautgeschwüre gehören, die das Sehvermögen dauerhaft beeinträchtigen.
In den USA in den 1920er Jahren, bevor der Impfstoff entwickelt wurde, bekamen fast alle die Masern und 30% starben an Masernpneumonie. Im Jahr 2000 betrug die Sterberate der Masern 0, 3%.
Quellen:

  1. Spiesel, Sydney. "Ich bin ein Kinderarzt. Soll ich alle Kinder oder nur die Geimpften behandeln?" Schiefer. TheSlateGroup. 17. März 2014. Web. 21. März 2014.
  2. "Gesundheitsthemen, AZ: Masern." NYC Gesundheit / Gesundheit und geistige Hygiene. Die Stadt New York. nd Web. 21. März 2014.