Fruchtbarkeitsmedikamente verursachen mehr Mehrfachgeburten als IVF

Fruchtbarkeitsmedikamente verursachen mehr Mehrfachgeburten als IVF

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Anonim

Im Jahr 1971 waren etwa 1, 8 Prozent aller in den Vereinigten Staaten geborenen Babys Mehrlingsgeburten - Zwillinge, Drillinge oder mehr (Geburten höherer Ordnung). Bis 2011 stieg die Mehrlingsrate auf 3, 5 Prozent. Die Popularität medizinisch unterstützter Konzeptionen war ebenfalls gestiegen, als die Behandlungen gesellschaftlich akzeptierter wurden, Versicherungsgesellschaften begannen, den Vorsprung zu übernehmen, und die Erfolgsrate verbesserte sich vielversprechend.

Für Paare, die bereit sind, sich der Herausforderung einer medizinisch unterstützten Empfängnis zu stellen, mag mehr als ein Kind zu einer Zeit wie eine Vielzahl von Segnungen erscheinen, aber Mehrfachgeburten, sogar von Zwillingen, ist ein riskantes Geschäft. Frauen, die mehrere Babys tragen, haben ein erhöhtes Risiko für Schwangerschaftskomplikationen und auch ihre Babys. Einige der Hauptanliegen sind Frühgeburt, Zerebralparese und Verzögerungen oder Komplikationen der Entwicklung, wenn ein Kind reift.

In den frühen Tagen der In-vitro-Fertilisation (IVF) war es üblich, mehr als einen Embryo gleichzeitig zu implantieren, um die Chance zu erhöhen, dass sich einer von ihnen zu einem vollwertigen, gesunden Baby entwickelte. Diese Praxis führte oft zu Mehrlingsgeburten.

Da sich die IVF-Behandlungen im Laufe der Zeit verbessert haben, wird es wahrscheinlicher, dass ein sorgfältig ausgewählter einzelner Embryo implantiert wird, wodurch das Risiko von Mehrlingsgeburten ausgeschlossen wird. Das wünschenswerteste Ergebnis der IVF - die Geburt eines Singleton-Kindes - ist sowohl für Mutter als auch für Kind einfacher.

Neben IVF gibt es jedoch auch andere Formen der künstlichen Befruchtung, und bei diesen Behandlungen sind Mehrlingsgeburten immer noch üblich. Zwei solcher Verfahren umfassen Arzneimittel wie Clomiphencitrat und injizierbare Hormone.

Von 1998 bis 2011 stieg die Rate der Drillinge und höherwertigen Geburten von 36 Prozent auf 45 Prozent, wenn Fertilitätsmedikamente verwendet werden. Während dieser Zeitlinie fiel die Rate der Mehrlingsgeburten, die aus der IVF resultierten, fast genauso drastisch von 48 Prozent auf 32 Prozent (ein Rückgang von 29 Prozent).

Fruchtbarkeitsdrogen werden von vielen Paaren bevorzugt, weil sie weniger teuer sind, eher von einer Krankenversicherung gedeckt werden und unter anderem einfacher zu gebrauchen sind.

Fertilitätsfördernde Hormone (Gonadotropine) können zu Hause injiziert werden, ohne dass medizinisches Personal sie verabreichen muss. Clomiphencitrat wird oral in Pillenform eingenommen. Für jedes Medikament besteht das Ziel darin, die Eierstöcke zu stimulieren, mehrere Eier pro Menstruationszyklus zu produzieren. Es gibt wenig, wenn überhaupt, Kontrolle darüber, wie viele Eier produziert oder gedüngt werden.

Die In-vitro-Fertilisation (IVF) erfordert einen genau überwachten Zeitplan und einen sehr engen Kontakt mit dem Team der Fruchtbarkeitsspezialisten. Embryonenauswahl und -implantation ist ein zunehmend anspruchsvoller Prozess. Die Erfolgsquote für die Herstellung eines Kindes auf einmal wächst mit der Perfektionierung der Technologien und Verfahren.

Quelle: Kulkami, Aniket D, et al. "Fruchtbarkeitsbehandlungen und Mehrfachgeburten in den Vereinigten Staaten." New England Journal of Medicine. Massachusetts Medizinische Gesellschaft. 5. Dezember 2013. Web. 11. Dezember 2013.